Giberta rozā ķērpis ir nezināmas cēloņa slimība, kas izpaužas ar rozā, noapaļotiem izsitumiem uz stumbra, rokām un kājām.
Slimība nav lipīga, tas ir, tā netiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Nav īpašas ārstēšanas. Pāriet pats. Pārbaude - pie dermatologa.
ICD 10 kods: L42 - Pityriasis rosea. Saskaņā ar klasifikāciju Zhyber ķērpis pieder pie papulosquamous ādas slimībām.
Saturs:
Iemesli
Cilvēkiem rozā ķērpju etioloģija (cēlonis) joprojām nav zināma.!
Ir hipotēzes par šīs ādas patoloģijas rašanos cilvēkiem:
- vīrusu raksturs (herpes vīruss, ARVI),
- infekciozi-alerģisks raksturs (alerģiski procesi sākās pēc infekcijas slimībām).
- samazināta imunitāte ir galvenais slimības attīstības faktors,
- infekcijas slimības,
- avitaminoze,
- badošanās, nepietiekams uzturs,
- stress,
- hipotermija,
- bieža skrubju, cietu ķermeņa mazgāšanas lupatiņu lietošana.
Rozā ķērpju sastopamība tiek novērota galvenokārt aukstajā sezonā..
Simptomi un klīnika
1) Mātes plāksne (skat. Fotoattēlu) ir svarīga slimības sākuma stadijas pazīme.
- Uz ādas parādās noapaļots apsārtums 3-5 cm lielas plankuma veidā. Parasti dažas dienas pirms mātes plankuma parādīšanās pacienti pamana drudzi, savārgumu, locītavu sāpes, palielinātu kakla limfmezglus - visi simptomi, tāpat kā ARVI.
- Mātes plāksne ir nedaudz pacelta virs ādas.
- Pēc dažām dienām mātes traips sāk lobīties pa visu virsmu..
2) Meitas plankumi - galvenais rozā ķērpju simptoms cilvēkiem.
- 7-10 dienas pēc mātes plankuma parādīšanās uz krūškurvja, vēdera, muguras, roku un kāju ādas parādās vairāki sārti plankumi, kuru izmērs svārstās no 5 mm līdz 2 cm..
- Plankumi ir apaļi vai ovāli, nesaplūst konglomerātos, kas izvirzīti virs apkārtējās ādas. Pēc dažām dienām āda šādas vietas centrā kļūst gaiši dzeltena un sāk lobīties. Pēc vēl dažām dienām traipa centrālā daļa nolobās un āda kļūst kā "salvešpapīrs".
- Perifērijā traips nenolobās, paliek sārts.
- Starp plankuma centrālo un perifēro daļu paliek lobīšanās loks ("apkakles" vai "medaljona" simptoms).
- Uz rumpja plankumi atrodas gar ādas krokām un spriedzes līnijām (Lengera līnijas). Šis simptoms tiek uzskatīts par diagnostisku - tas palīdz noteikt diagnozi..
Plankumus pavada viegla nieze. Tas nav galvenais slimības simptoms, tas notiek tikai pusei pacientu. Visbiežāk bērniem un jauniešiem āda niez ar emocionālu psihi, kā arī ar ādas kairinājumu.
Parasti rozā ķērpju plankumi neasiņo. Bet ar spēcīgu ādas niezi pacienti, īpaši bērni, var saskrāpēt plankumus, līdz tie asiņo..
4) slimības gaita
- Pēc 3-6 nedēļām rozā ķērpju plankumi sāk izbalēt centrā. Plankumi kļūst gredzenveida. Tad pazūd arī plankuma perifēra daļa..
- Kādu laiku pēc plankuma pazušanas saglabājas paaugstinātas (vai otrādi - samazinātas) ādas pigmentācijas zona. Šīs vecuma vietas izzudīs pašas 1-2 nedēļu laikā. Nav nekādu seku rētas vai rētas slimības nekomplicētā formā..
- Ar labvēlīgu gaitu atveseļošanās nav ilgs laiks, un recidīvi nenotiek.
- Slimība atkal parādās cilvēkiem ar imūndeficītu. Tie ir HIV pacienti un pacienti ar zemu imunitāti ar asins vēzi smagas ķīmijterapijas fona apstākļos.
- Rozā ķērpis var būt sarežģīts ar ādas iekaisumu: pustulām, pūtītēm, sēnīšu floru (mikozi). Retos gadījumos bērniem var rasties ekzematizācija ar raudu. Lai no tā izvairītos, izpildiet šos ieteikumus.
Ko pacientam nevajadzētu darīt
- Netraumējiet un neķemmējiet plankumus (lai plankumi nepalielinātu).
- Nomazgājiet ādu ar mazgāšanas lupatiņu vai pat sūkli, mazgājot vannā, vannas istabā.
- Jūs pats nevarat lietot antibiotikas.
- Jūs nevarat sauļoties, apmeklēt solāriju.
- Eļļojiet ādu ar spirtu un jodu, izcili zaļu, sēru un darvu saturošām ziedēm, darvas ziepēm, salicilskābes ziedi, etiķi, smiltsērkšķu eļļu, mīklu, miltiem, avīžu pelniem, uz skartās ādas uzklājiet kosmētiku - lai izvairītos no plankumu izplatīšanās uz ādas.
- Sintētiskos un vilnas izstrādājumus nevar nēsāt (tikai kokvilnu!).
- Jūs nevarat valkāt lietas, kas ievaino ādu (cietais krūšturis provocē plankumu augšanu zem krūts).
Diēta ar rozā ķērpjiem
1) Izslēdziet no uztura alerģiju izraisošu un kairinošu pārtiku:
- salds, medus, čipsi, soda,
- šokolāde, kafija un stipra tēja,
- citrusaugļi,
- mākslīgas pārtikas piedevas un garšas,
- alkohols,
- kūpināta gaļa,
- pipari un citas garšvielas,
- taukaini ēdieni,
- marinēti gurķi un marinādes,
- olas.
2) Jūs varat un jums vajadzētu iekļaut uzturā:
- Putra, kas pagatavota no dabīgiem graudaugiem: auzu pārslas, griķi, prosa, 5 graudaugi, 7 graudaugi utt..
- Maize Borodinsky, Suvorovsky, Yielding, no rupjiem miltiem.
- Vārīta gaļa.
- Kartupeļi, burkāni un citi dārzeņi.
Vai es varu mazgāt?
Jā, jūs varat, bet ne katru dienu un tikai dušā. Jūs nevarat mazgāt zem karsta ūdens - tikai zem silta ūdens. Nelietojiet mazgāšanas lupatiņu. Nelietojiet ziepes. Noslaukiet ādu ar dvieli (neberziet!).
Cik ilgs laiks paies rozā ķērpjiem?
Standarta slimības gaita ir 10-15 dienas.
Ko darīt, ja izsitumi ilgst vairāk nekā 2 mēnešus?
Jums ir jākonsultējas ar dermatologu, lai veiktu papildu pārbaudi par citas ādas slimības klātbūtni, kas maskējas kā Zhiberta ķērpis. Visbiežāk ir jāizslēdz parapsoriāze - tam būs nepieciešama ādas biopsija.
Diagnostika
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi (slimības vēsturi), klīniskajiem simptomiem un izslēdzot citas slimības.
Laboratoriskā diagnostika nedod raksturīgas rozā ķērpju pazīmes (atcerieties, ka slimības cēlonis nav noskaidrots).
Zhyber rozā ķērpis ir jānošķir no vairākām ādas slimībām:
- Pityriasis versicolor versicolor. Galvenā atšķirība ir tā, ka ar pityriasis versicolor sēņu micēlijs tiek atrasts mikroskopiskās izmeklēšanas laikā. Lasiet vairāk par pityriasis versicolor.
- Sekundārais sifiliss. Visiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par ķērpju rosaceju, jāpārbauda sifiliss.!
- Ekzēma.
- Psoriāze. Atšķirībā no psoriāzes psoriātiskajā triādē nav psoriāzes. Lasiet vairāk par psoriāzi.
- Parapsoriāze
- Masalas un masaliņas
- Trichophytosis
- Nātrene - sākotnējā stadijā ar slimības nātrenes formu.
Ārstēšana un profilakse
90% gadījumu ārstēšana nav nepieciešama. Pacients nav lipīgs.
Rozā ķērpis pati dziedē 4-6-8 nedēļas pēc pirmās vietas parādīšanās.
Atcerieties: ja vēlaties ātri atbrīvoties no Giberta ķērpjiem, jums tas neizdosies. Ir nepieciešams laiks, lai cilvēka imunitāte sāktu pati cīnīties ar šo slimību. Un tam ir nepieciešams noņemt visus provocējošos faktorus, lai imūnsistēma varētu ātri tikt galā ar šo slimību.
Narkotiku ārstēšana tiek nozīmēta smagas niezes un komplikāciju gadījumā.
- Antihistamīni tabletēs: loratadīns, suprastīns, klaritīns utt. Lietojiet saskaņā ar instrukcijām (1-2 tabletes dienā). Šīs zāles palīdz mazināt alerģiskas reakcijas organismā kopumā, kas mazina niezi. Pacienti pārtrauc niezi.
- Kalcija glikonāta tabletes: arī pretalerģiskiem nolūkiem (1 tablete 2 reizes dienā).
- Ziedes un krēmi ar hidrokortizonu: Flucinar ziede, Lorinden ziede, Akriderm ziede, Beloderm krēms, Locoid krēms, Celestoderm ziede.
Eļļojiet skarto ādas zonu 2 reizes dienā. Darbības mehānisms - alerģisku reakciju mazināšana ādā, tūska, niezes mazināšana, pretiekaisuma iedarbība. - Ziedes un krēmi ar Naftalan eļļu: Naftaderm. Darbības mehānisms ir vienāds: niezes un iekaisuma mazināšana ādā. Salīdzinot ar hormonālajām ziedēm, šādu blakusparādību nav.
- Antibiotikas. Tie tiek nozīmēti tikai komplikācijām ādas pustulārā iekaisuma formā. Slimības recidīva gadījumā ir saistītas arī eritromicīna grupas antibiotikas tabletēs (smagos gadījumos injicējamas formas injekciju veidā un ārstēšana slimnīcā). Iepriekš antibiotikas tika lietotas slimības sākumā, bet tagad tas nav ieteicams.
- Suspensija Zindol (cinka oksīds) - sausina ādu un mazina iekaisumu. Daudziem pacientiem tas palīdz mazināt niezi un ādas kairinājumu. Uzklājiet Tsindol uz skartās ādas ar vates tamponu 2-3 reizes dienā. Neberzē!
Profilakse ir nepieciešama, lai novērstu izsitumu izplatīšanos citās ķermeņa daļās, novērstu komplikācijas (skatiet, ko nevar izdarīt pacientam).
Uzmanību: Aciklovirs nepalīdz ar rozā ķērpjiem. Aciklovirs ir zāles jostas rozes (ko izraisa herpes vīruss) ārstēšanai..
Rozā ķērpis grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ziberta rozā ķērpis nekādā veidā neietekmē augli un sievietes darba aktivitāti. Tādēļ grūtniecēm šo slimību nevar ārstēt ar medikamentiem, bet tikai ievērojiet diētu un maigu shēmu ādai.
Zīdīšanas laikā bērns nenoķers ķērpju rosaceju.
Kā un ko ārstēt?
Rozā ķērpju ārstēšana grūtniecēm tiek veikta tikai ar smagu niezi un ar smagu ādas iekaisumu.
No vietējiem preparātiem lieto tikai Tsindol vai talkeri (cinks + talks + glicerīns). Kortikosteroīdu ziedes - tikai stingrās indikācijās ārkārtīgi retos gadījumos. Izrakstot šādas ziedes, zīdīšana jāpārtrauc.
Preparāti iekšķīgai lietošanai un injekcijas tiek lietoti ārkārtīgi reti, un, ja ir apdraudēta mātes dzīvība, ārsts to vajadzētu nozīmēt stingrām norādēm..
Rozā ķērpis bērnam
Bērni slimo apmēram no 4 gadu vecuma, bet visbiežāk - pusaudži (hormonālas izmaiņas organismā, samazināta imunitāte). Bērns nav lipīgs citiem.
Bērniem rozā ķērpju plankumi rūpīgi jānošķir no infekcijas slimībām - masalām, masaliņām.
Kā un ko ārstēt?
Ārstēšana nav nepieciešama 90% gadījumu. Bērnu ārstēšanā vissvarīgākais ir ievērot zemu alergēnu diētu un novērst plankumu izplatīšanos uz bērna ādas, jo bērni bieži ķemmē un ievaino skartās vietas.
Ar smagu niezi tiek nozīmēti Tsindol un antihistamīni (Claritin sīrupā). Ja simptomus papildina eksematozas parādības, retos gadījumos kortikosteroīdu ziedes un krēmi tiek nozīmēti īsā kursā (Beloderm krēms utt.).
Vai viņi dod slimības atvaļinājumu?
Ar nekomplicētu formu viņi to nedod. Saindēšanās simptomu klātbūtnē pēc ARVI beigām ar vispārinātu formu, ar sarežģītu slimības formu tiek izsniegta slimības atvaļinājums uz visu ārstēšanas periodu.
Vai viņi ņem armijā?
Ārstēšanas periodam - kavēšanās. Pēc ārstēšanas beigām viņi zvana.
Es iesaku arī izlasīt šos materiālus:
- Kā darbojas cilvēka imūnsistēma??
Uzmanību: ja ārsts neatbildēja uz jūsu jautājumu, tad atbilde jau ir vietnes lapās. Izmantojiet meklēšanu vietnē.
Rozā ķērpis - simptomi un ārstēšana mājās
Rozā ķērpis (Giberta slimība, pityriāze) - akūta dermatoloģiska (ādas) slimība, kas saistīta ar ķērpju daudzveidību.
Biežāk slimo sievietes 12–45 gadus vecas. Ķērpju rozā krāsa parādās kā noapaļota rozā vieta (mātes plāksne), kuras diametrs ir 20 mm vai lielāks. Centrālajā daļā mātes plāksne kļūst dzeltena, pārslas; parādās jauni plankumi. Ādas izpausmes pavada nieze, fizisks un psiholoģisks diskomforts. Kopumā rozā kauss turpina labvēlīgi; visnepatīkamākā komplikācija ir ekzēma.
Pīķa biežums notiek pavasara-rudens periodā, kad saaukstēšanās, stresa, hipovitaminozes u.c. dēļ organisma imunitāte samazinās. Tiek uzskatīts, ka slimību izraisa 6 vai 7 veidu herpes vīrusi, taču tas nav skaidrs. Vienu reizi slimojis, cilvēks iegūst spēcīgu imunitāti uz mūžu. Tomēr ir recidīvu (atkārtojumu) gadījumi smagā rozā ķērpī ar bojājumiem lielās ķermeņa vietās. Slimība ilgst līdz 2 mēnešiem, 2% gadījumu tā ilgst līdz sešiem mēnešiem. Pašārstēšanās notiek 85% pacientu.
Vai rozā ķērpis ir lipīgs?
Sakarā ar to, ka slimības izraisītājs nav noskaidrots, zinātniekiem ir grūti atbildēt uz jautājumu, vai rozā ķērpis ir lipīgs. Visticamāk, nav lipīga. Ir zināms, ka slimība rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti; tāpēc, lai pārliecinātos, ārsti iesaka ierobežot kontaktu ar pacientiem ar rozā ķērpjiem.
Notikuma cēloņi
Ir vairākas versijas, kuri mikroorganismi izraisa slimības izskatu. Saskaņā ar vienu teoriju tas ir 6. un 7. tipa herpes vīruss. Saskaņā ar citu teoriju, tās ir streptokoku baktērijas. Bet mikroorganismiem ir nozīme tikai sākotnējos posmos. Tie kalpo kā sprūda. Tad organismā sākas alerģiska reakcija. Tieši viņa izraisa galvenās slimības izpausmes..
Faktori, kas vājina imūnsistēmu, var izraisīt slimību.
- Hipotermija
- Stresa situācijas
- Atliktās infekcijas slimības
- Gremošanas traucējumi
- Vakcinācijas
- Kukaiņu kodumi
- Vielmaiņas traucējumi
- Nelieli ādas bojājumi
Vēl viens svarīgs faktors ir bieža mazgāšana, izmantojot skarbu veļu, skrubjus un citus skarbus mazgāšanas līdzekļus. Viņi izžūst ādu, ievaino to un atņem dabisko aizsargspēju..
Oficiālā ārstu versija ir tāda, ka ķērpju rosaceja netiek pārnesta no cilvēka uz otru. Bet saskaņā ar citu teoriju, blaktis un utis pārnēsā šo slimību. Viņu koduma vietā parādās pirmā, lielākā vieta - "mātes plāksne". Pastāv viedoklis, ka jūs varat inficēties, izmantojot personīgās higiēnas priekšmetus: veļas lupatas, ķemmes, dvieļus.
Simptomi
Visbiežāk Zhibera ķērpis (sk. Fotoattēlu) rodas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tās izpausmes var būt ļoti dažādas. Parasti pirmie rozā ķērpju simptomi cilvēkam ir savārgums, vājums, drudzis, dažreiz limfmezglu pietūkums.
Tad uz ādas parādās simetriski rozā vai sārti dzeltenas krāsas veidojumi, kas nedaudz izvirzīti virs ādas virsmas. Izsitumu dominējošā lokalizācija ir mugura, krūtis, pleci, gurni, ķermeņa sāni. 50% gadījumu pirms liela skaita plankumu parādīšanās uz ādas veidojas tā saucamā "mātes plāksne" - liela plankums līdz 4 cm diametrā, kam ir spilgti rozā krāsa un pārklāts ar zvīņām.
Izveidojušos plankumu diametrs ir 1-2 cm, plankumu sānos var novērot lobīšanos, pa perimetru vērojama spilgti rozā korolija. Plankumu izplatīšanās uz ķermeņa aizņem 2-3 nedēļas, un pēc tam tie sāk pazust. Viņu vietā var palikt balti vai gaiši rozā plankumi, kas galu galā izzudīs bez pēdām. Šāda plāksne parasti parādās uz krūšu ādas, un pēc tam izsitumi sāk izplatīties uz kakla, pleciem, vēdera un augšstilbiem. Rozā ķērpis uz sejas ir reti sastopams. Dažiem cilvēkiem var būt ādas nieze.
Izšķir netipiskas rozā ķērpju formas, kurās izsitumi izpaužas kā burbuļojoši, punktēti vai saplūduši izsitumi. Šādos gadījumos izsitumu skaits uz ķermeņa var būt mazs, bet katras vietas izmērs var sasniegt 8 cm diametrā. Netipiska pityriāzes forma var būt hroniska.
Kas ir "mātes plāksne"?
Rozā ķērpis sākas ar "mātes plāksnes" parādīšanos (fotoattēla apakšējā vieta), kuras diametrs ir no diviem līdz desmit centimetriem. Tam var būt sārti sarkana krāsa, un 8 no 10 gadījumiem tieši no tā sākas mazāku formējumu izplatīšanās uz ķermeņa. Lai gan 20% gadījumu nav izteikta mātes plankuma, un perēkļi sāk veidoties paralēli viens otram.
Pēc nedēļas "mātes plāksne" sāk lobīties, un veidošanās vidū plankuma krāsa mainās no rozā līdz dzeltenīgai. Būtībā šāda mātes vieta parādās uz krūtīm, muguras vai vēdera.
Izpausme bērniem
Bērniem rozā ķērpis ir reti sastopams. Bet lielākā daļa šo gadījumu notiek 4-12 gadu vecumā. Šī bērnu slimība tiek uzskatīta par infekciozu, lai gan šodien nav precīzas informācijas par tās rašanās cēloņiem..
5-10 dienas pēc mātes plāksnes parādīšanās uz ķermeņa bērnam rodas bagātīgi izsitumi. Tas tiek pasniegts rozā vai sarkanā krāsā ar dzeltenu plankumu nokrāsu ar neskaidriem ovāliem kontūriem. Izsitumi atrodas gar ādas šķelšanās līnijām, bieži skarot plecus, augšstilbus un bagāžnieka sānus..
Lai gan slimība nerada lielas briesmas, jums nekavējoties jāsāk cīņa ar šo slimību. Bērnu rozā ķērpju ārstēšana galvenokārt sastāv no imūnsistēmas paaugstināšanas. Lai to izdarītu, ārsti izraksta "Ascorutin" - tabletes, kas satur C un P vitamīnus, kas ir spēcīgi antioksidanti, vai citu vitamīnu terapiju..
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta vizuālas pārbaudes laikā, ja pacientam galvenā uzmanība tiek pievērsta rozā ķērpjiem (mātes plāksnei), kā arī plankumainiem izsitumiem, kas raksturīgi šai patoloģijas formai..
Obligāti jānošķir Giberta slimība no vairākām slimībām ar līdzīgiem simptomiem (dermatīts, seborejas ekzēma, psoriāze, gludas ādas mikozes, pityriāzes ķērpis, guttate parapsoriasis, sifilītiskā rozola un Laima slimība)..
Lai izslēgtu iepriekš minētās slimības, pacients ņem materiālu no bojājumiem, kā arī veic seroloģisko diagnostiku (Vasermana reakcija). Dažos gadījumos pacientam veic perēkļu izpēti, izmantojot Vuda dienasgaismas spuldzi. [ads9]
Kā rozā ķērpis izskatās cilvēkiem: foto
Ādu ar rozā ķērpju ietekmē atsevišķi plankumi vai grupu konglomerāti (skat. Fotoattēlu).
Rozā ķērpju ārstēšana
Mūsdienās rozā ķērpju ārstēšana ārstu vidū rada daudz diskusiju. Daži eksperti uzskata, ka slimība atjaunojas pati, atjaunojot imūnsistēmu. Citi apgalvo, ka ķermenim jāpalīdz tikt galā ar šo slimību, pretējā gadījumā tas var ievilkties 3-6 mēnešus.
Ar nekomplicētu slimības gaitu pacientam ir pietiekami ievērot vispārīgos ieteikumus mājās:
- Ierobežojiet ūdens procedūras. Ir atļauts mazgāties dušā, bet jūs nevarat noberzt ādu ar mazgāšanas lupatiņu vai nosusināt ar ziepēm, želeju.
- Ierobežojiet atklātas saules gaismas iedarbību.
- Jums vajadzētu atteikties valkāt sintētiskos, kā arī vilnas apģērbus.
- Ievērojiet hipoalerģisku diētu, izņemot citrusaugļus, šokolādi, medu, olas, zivis, riekstus, kafiju, alkoholu.
Bet, ja slimība ietekmē pacienta vispārējo stāvokli, ir smags nieze vai pievienojas bakteriāla infekcija, ir jāturpina narkotiku ārstēšana.
Rozā ķērpju ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:
- Antihistamīni tabletēs: loratadīns, suprastīns, klaritīns utt. Lietojiet saskaņā ar instrukcijām (1-2 tabletes dienā). Šīs zāles palīdz mazināt alerģiskas reakcijas organismā kopumā, kas mazina niezi. Pacienti pārtrauc niezi.
- Kalcija glikonāta tabletes: arī pretalerģiskiem nolūkiem (1 tablete 2 reizes dienā).
- Ziedes un krēmi ar hidrokortizonu: Flucinar ziede, Lorinden ziede, Akriderm ziede, Beloderm krēms, Locoid krēms, Celestoderm ziede.
Eļļojiet skarto ādas zonu 2 reizes dienā. Darbības mehānisms - alerģisku reakciju mazināšana ādā, tūska, niezes mazināšana, pretiekaisuma iedarbība. - Ziedes un krēmi ar Naftalan eļļu: Naftaderm. Darbības mehānisms ir vienāds: niezes un iekaisuma mazināšana ādā. Salīdzinot ar hormonālajām ziedēm, šādu blakusparādību nav.
- Antibiotikas. Tie tiek nozīmēti tikai komplikācijām ādas pustulārā iekaisuma formā. Slimības recidīva gadījumā ir saistītas arī eritromicīna grupas antibiotikas tabletēs (smagos gadījumos injicējamas formas injekciju veidā un ārstēšana slimnīcā). Iepriekš antibiotikas tika lietotas slimības sākumā, bet tagad tas nav ieteicams.
- Suspensija Zindol (cinka oksīds) - sausina ādu un mazina iekaisumu. Daudziem pacientiem tas palīdz mazināt niezi un ādas kairinājumu. Uzklājiet Tsindol uz skartās ādas ar vates tamponu 2-3 reizes dienā. Neberzē!
Tautas aizsardzības līdzekļi
Rozā ķērpju ārstēšanai varat izmantot tautas līdzekļus. Ir diezgan daudz dažādu paņēmienu, kas var palīdzēt ar šo kaiti..
- Desmit gramus kaltētu kliņģerīšu ziedu ir jāsajauc pulverī. Pievienojiet tam 50g vazelīna, kārtīgi samaisiet. Iegūto ziedi smērē ar plāksnēm līdz trim reizēm dienā.
- Izklājiet kāpostu lapu ar skābu krējumu un piespiediet to bojātajām vietām.
- Vāra griķus (20g uz 400ml ūdens). Buljonā samitriniet marles salvetes un uzklājiet uz skartajām vietām.
- Atšķaida ābolu sidra etiķi ar ūdeni, ieziest plāksnes ar šo šķīdumu. Derēs strutenes sula. Atkārtojiet līdz piecām reizēm dienā.
- Plankumus smērē ar dažādām eļļām - smiltsērkšķiem, rožu gurniem, persikiem.
- Divus dzeltenumus sajauc ar 50 g darvas un ½ lielu karoti krējuma. Izplatiet iekaisušās vietās.
- Plāksnes varat ieeļļot ar bērza darvas un sviesta maisījumu.
- Bietes berzē uz smalkas rīves, pievieno medu. Rūpīgi samaisa. Maisījums jānovieto uz kāpostu lapas un jāpieliek bojātajām vietām..
- Plāksnes smērē ar 10% spirta šķīdumu. Procedūra tiek veikta reizi piecās dienās! Palīdz ātri tikt galā ar defektiem.
- Borskābes šķīdumu skartajā zonā uzklāj ar vates tamponu. Šķīdumam jābūt piesātinātam.
- Lai paaugstinātu imunitāti, varat dzert mežrozīšu uzlējumus, žāvētu augļu kompotus.
Tautas līdzekļu lietošana sārtas ķērpju ārstēšanā jāpapildina ar piesardzību. Pirms ārstēšanas ir nepieciešama konsultācija ar veselības aprūpes speciālistu.
Uzturs un diēta
Ar rozā ķērpju tiek nozīmēta hipoalerģiska diēta.
Ieteicams izslēgt šādu produktu lietošanu: | Diēta ar zemu alergēnu līmeni pārtikas produktos: |
|
|
Diēta jāievēro 2-3 nedēļas pieaugušajiem un 7-10 dienas bērniem. Pirms diētas lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Rozā ķērpis grūtniecības un zīdīšanas laikā
Ziberta rozā ķērpis nekādā veidā neietekmē augli un sievietes darba aktivitāti. Tādēļ grūtniecēm šo slimību nevar ārstēt ar medikamentiem, bet tikai ievērojiet diētu un maigu shēmu ādai. Zīdīšanas laikā bērns nenoķers ķērpju rosaceju.
Kā un ko ārstēt? Rozā ķērpju ārstēšana grūtniecēm tiek veikta tikai ar smagu niezi un ar smagu ādas iekaisumu. No vietējiem preparātiem lieto tikai Tsindol vai talkeri (cinks + talks + glicerīns). Kortikosteroīdu ziedes - tikai stingrās indikācijās ārkārtīgi retos gadījumos. Izrakstot šādas ziedes, zīdīšana jāpārtrauc.
Preparāti iekšķīgai lietošanai un injekcijas tiek lietoti ārkārtīgi reti, un, ja ir apdraudēta mātes dzīvība, ārsts to vajadzētu nozīmēt stingrām norādēm..
Profilakse
Profilakse ietver vispārēju ķermeņa nostiprināšanas procedūru kompleksu. Jums jāievēro noteikumi:
- veselīgs ēdiens;
- imunitātes stiprināšana;
- mērena tiešu saules staru iedarbība;
- vitamīnu kompleksu lietošana;
- izmantot vieglu mazgāšanas līdzekļu mazgāšanai bez agresīvām ķīmiskām vielām;
- mitrinošu un barojošu krēmu lietošana;
- izvairoties no hipotermijas;
- savlaicīga un efektīva saaukstēšanās ārstēšana;
- savlaicīga ārstēšana ar brūču un nobrāzumu antiseptiķiem;
- izvairīšanās no stresa;
- atteikums valkāt sintētiskas drēbes un linu no dabīgas vilnas;
- Personīgā higiēna;
- izvēloties aktīvu un veselīgu dzīvesveidu.
Prognoze
Visbiežāk ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, atveseļošanās var notikt dažu nedēļu laikā ar nosacījumu, ka nav pievienojusies bakteriāla vai sēnīšu infekcija.
Pēc slimības pārnešanas rodas imunitāte, taču tā ir nestabila. Tas ir, vienmēr pastāv risks atkal saslimt. Jums vienmēr jāēd pareizi, jāievada veselīgs dzīvesveids un jāstiprina imūnsistēma. Ja ir tendence uz alerģiskām reakcijām, pacienta dzīvē ir pilnībā jāizslēdz alergēna parādīšanās..
Neaizmirstiet par higiēnas noteikumiem, izmantojiet tikai savus līdzekļus un priekšmetus, jo retos gadījumos rozā ķērpis var tikt pārnests no cilvēka uz cilvēku.
Ķērpis rozā
Kā ārstēt ķērpju rosaceju cilvēkiem: ziedes, zāles un tautas līdzekļus
Rozā ķērpis (pityriāze, kā arī Zhiberta ķērpis) ir izplatīta ādas slimība, kas cilvēku ietekmē pēc saaukstēšanās, vīrusu slimībām, novājinātas imūnsistēmas rezultātā. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Bērniem ķērpjus visbiežāk diagnosticē 5-12 gadu vecumā..
Pēc viena slimības gadījuma cilvēkam jāattīsta noturīga ķermeņa izturība pret šo slimību, taču ir iespējami arī recidīvi. Rozā ķērpis var īpaši atkārtoties, ja ķermeņa aizsardzība ir samazināta. Daži eksperti apgalvo, ka mēneša vai divu laikā slimība dažkārt izzūd bez iejaukšanās pati par sevi. Bet to nevajadzētu gaidīt. Jums jāapmeklē ārsts un jārīkojas.
Kas tas ir?
Rozā ķērpis ir vīrusu rakstura infekcijas-alerģiska ādas slimība. Tas izpaužas kā sārti plankumaini izvirdumi un rodas cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Šī ādas slimība tiek uzskatīta par infekciju, taču tā netiek pārnesta no cilvēka uz otru, un uz jautājumu, vai rozā ķērpis ir lipīgs, ārsti atbild negatīvi..
Notikuma cēloņi
Neskatoties uz to, ka līdz šim nav precīzu datu par rozā ķērpju izraisītāju, daudzi eksperti sliecas uzskatīt, ka slimības cēlonis ir septītā tipa herpes vīruss..
Tajā pašā laikā slimība var attīstīties cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, grūtniecības laikā, hipotermijas dēļ un pēc iepriekšējām elpceļu infekcijām. Zinātne nezina precīzus infekcijas pārnešanas ceļus, taču ir pieņēmums, ka to pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Tāpat, pēc ekspertu domām, rozā ķērpjus var pārnēsāt ar sadzīves priekšmetiem (ķemmes, dvieļi utt.).
Pēc dziedināšanas cilvēks iegūst stabilu imunitāti..
Rozā ķērpju simptomi
Cilvēkiem slimība sākas (parasti uz fona vai neilgi pēc saaukstēšanās) ar stumbra ādu uz vienas lielas noapaļotas sārtas plankuma, kura diametrs ir 2 cm vai lielāks (tā sauktā mātes plāksne), kuras centrālā daļa pamazām iegūst dzeltenīgu nokrāsu, it kā grumbu un sāktu nedaudz nomizo.
Parasti vairākas dienas pēc mātes plāksnes parādīšanās uz bagāžnieka un ekstremitāšu ādas parādās vairāki mazi, ovāli rozā plankumi ar diametru 0,5-1 cm, kas atrodas pa Langera līnijām. Plankumu centrā pamazām parādās tikko pamanāmas sausas salocītas zvīņas, bet gar perifēriju - robežas mala, kurā nav zvīņu.
Daudzi pacienti neapmeklē dermatologu un patstāvīgi nosaka diagnozi - ķērpju rozā krāsu pēc apraksta un fotoattēla, jo parādītajiem plankumiem ir rozā nokrāsa. Lielākā daļa citu ķērpju veidu sākas arī tikai ar vienu vietu, un tiem ir arī dažādi rozā un sarkanā toņi. Īpaši bieži to sajauc ar pityriāzi (krāsainu, daudzkrāsainu ķērpju) ar rozā krāsu. Jūs pats nevarat ārstēt nevienu ādas slimību, jums jāsazinās ar speciālistu, viņš noteiks pareizo diagnozi un izraksta ārstēšanu.
Kā izskatās rozā ķērpis: foto
Zemāk esošajā fotoattēlā ir parādīts, kā slimība izpaužas pieaugušajam..
Diagnostika
Pārbaudot pacientu, ārsts diezgan viegli diagnosticē "mātes" plāksni un izsitumus. Dažreiz joprojām var būt grūti diagnosticēt ķērpju rosaceju, jo izsitumi var atdarināt ekzēmu, masaliņas vai masalas..
Lai precizētu diagnozi, joprojām jāveic asins analīze. Tas ir ieteicams, jo izsitumi var būt sifilisa izpausme..
Rozā ķērpju ārstēšana cilvēkiem
Pēc cilvēka diagnozes un diagnozes rodas jautājums: kā ārstēt ķērpju rozā krāsu. Ādas slimību terapija tiek veikta:
- Farmakoloģiskie līdzekļi: šķīdumi, tabletes, krēmi un ziedes rozā ķērpjiem;
- Tautas receptes;
- Īpaša veselīga pārtika.
Bieži ķērpju ārstēšana cilvēkiem tiek veikta ar krēmveida preparātiem. Viņi lokāli iedarbojas uz skarto ādu, mazina niezi un nekaitē iekšējiem orgāniem.
Rozā ķērpis: ārstēšana ar tabletēm un ziedēm
Kā ārstēt ķērpjus mājās? Šeit ir aprakstīti labākie rozā ķērpju krēmi, tabletes un ziedes:
- Aciklovira ziede (Zovirax). Zāļu pamatā ir viela aciklovirs. Šīs pretvīrusu zāles ģenētiskā līmenī iedarbojas uz Ziberta slimības izraisītājiem, izjauc tās vitālo aktivitāti. Farmakoloģiskā forma krēma formā tiek uzklāta uz pīlinga un izsitumiem ar vates tamponu vairākas reizes dienā. Intervāls starp procedūrām ir līdz 4 stundām. Maksimālais ādas slimību terapijas ilgums ir līdz 10 dienām.
- Sinaflans. Pretiekaisuma zāles ārīgai lietošanai novērš neitrofilu uzkrāšanos ādas bojājumu zonā ar rozā ķērpjiem. Zāles lieto bērniem no 2 gadu vecuma. Terapija ilgst ne vairāk kā 1 nedēļu. Ja nepieciešams, Zhibera slimības gadījumā tiek veikts otrais kurss, līdz izsitumi tiek pilnībā noņemti. Kontrindikācijas: asinsrites sistēmas slimības, grūtniecība un zīdīšanas periods.
- Flucinar. Sārta ķērpja Gibert ārstēšanai izmantojiet zāles ārējai lietošanai. To pamatā ir glikokortikosteroīdi. Farmakoloģiskā darbība bloķē histamīna savienojumus un novērš alerģisku ādas reakciju attīstību. Ķērpju rozā ārstēšanai ziedi lieto 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas laikā ādas krāsa tiek izlīdzināta, pīlings pazūd.
- Locoid krēms. Antihistamīns ir hidrokortizona butirāts. Tas lokāli ietekmē alerģiskās reakcijas šūnu mehānismus. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība nav bīstama grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Lai ārstētu izsitumus, ziedi ar plānu bumbiņu ar kokvilnas spilventiņu uzklāj uz ādas. Terapijas kurss rozā ķērpjiem: līdz 14 dienām. Kontrindikācijas: griezumi un brūces uz ādas.
- Lorindens A. Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis cīnās pret sēnīšu ādas bojājumiem Zhibera slimībā. Zāles atjauno vietējo ādas aizsargspēju un paātrina reģenerāciju. Terapija ilgst līdz 10 dienām. Ārstēšanai ziede tiek uzklāta ar plānu kokvilnas spilventiņu uz skartās ādas vairākas reizes dienā..
- Pļāpātājs. Tas tiek veikts pēc dermatologa receptes aptiekās. Pamats sastāv no: cinka oksīda, spirta, glicerīna un papildu līdzekļiem. Runātājs pārkāpj vīrusu un sēnīšu aizsargslāni, paātrina ādas atjaunošanos un izžūst izsitumus ar rozā ķērpjiem. Uzklājiet ādu ar vates tamponu līdz 3 reizēm dienā. Pirms lietošanas sakratīt pudeles saturu..
- Salicil-cinka ziede (Lassar Paste). Lassar pastas bāze: salicilskābe un cinks. Zāļu tandēms cīnās ar galvenajiem Giberta slimības patogēniem. Antiseptiska darbība novērš izsitumu izplatīšanos jaunās vietās. Salicilskābe izžūst pīlingu un paātrina ādas atjaunošanos. 3-4 reizes dienā ar kokvilnas spilventiņu vai nūju uzklājiet ziedi rozā ķērpjiem. Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no Giberta slimības stadijas.
Zāles un tabletes ķērpju rosacejas ārstēšanai
Lai atbrīvotu pacientu no pastāvīgas smagas niezes, tiek noteikti antihistamīni, pretvīrusu līdzekļu lietošana tiek parādīta cīņai pret vīrusu. Bakteriālas infekcijas gadījumā tiek nozīmēti plaša spektra antibakteriālie līdzekļi. Smagos slimības gadījumos ir iespējams lietot glikokortikosteroīdus (hormonālos līdzekļus).
- Suprastīns - zālēm ir antihistamīna, nomierinoša un antiholīnerģiska iedarbība. Lietojiet vienu tableti 3-4 reizes dienā ēšanas laikā.
- Aktivētā ogle. Enterosorbents tiek nozīmēts toksīnu ķermeņa attīrīšanai, kas ļauj atvieglot intoksikācijas simptomus, mazināt alerģiskas izpausmes un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli..
- Tavegils. Antihistamīns, kas darbojas, lai samazinātu histamīna ražošanu, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Palīdz mazināt niezi un samazināt jaunu izsitumu skaitu. Lietojiet vienu tableti no rīta un vakarā.
- Aciklovirs. Pretvīrusu zāles, kas nomāc herpes patogēnu. Zāles pārtrauc vīrusa pavairošanu un novērš tā tālāku izplatīšanos. Palīdz stiprināt imūnsistēmu. Lietojiet vienu tableti 5 reizes dienā. Zāļu iedarbība ir vislabākā, ja ārstēšana tiek uzsākta pirmajās slimības stundās..
- Loratadīns, Klaritīns. Šīm zālēm ir ātra un ilgstoša antialerģiska iedarbība. Devas un devu režīmu nosaka ārstējošais ārsts.
- Eritromicīns ir plaša spektra antibiotika. Tās lietošana novērš patogēna reprodukciju, samazina sekundārās infekcijas risku un palīdz novērst patogēnos mikroorganismus. Eritromicīns var palīdzēt samazināt izlaušanos un paātrināt dzīšanas procesu. Tas ir visefektīvākais pirmajās piecās slimības dienās. Lietojiet vienu tableti ik pēc 6 stundām.
Citi ārstēšanas ieteikumi
Ir vēl vairākas aktivitātes, kas palīdzēs ātri tikt galā ar slimību mājās:
- Vēlams pēc iespējas ierobežot mazgāšanu. Ūdens procedūras noved pie tā, ka ķērpju plankumi ir izkaisīti visā ķermenī. To veicina ziepju un želeju lietošana, kas sausina ādu. Īpaši bīstami ir uzņemt tvaika pirti, gulēt karstā vannā un apmeklēt baseinu. Ja nepieciešams, varat dušā. Pēc mazgāšanas ieteicams nenožūt ar dvieli, bet notraipīt ādu ar papīra dvieļiem. Nelietojiet kosmētiku ķermenim, tas var izraisīt alerģiju un pasliktināt stāvokli.
- Ieteicams ievērot diētu, kas neizraisa alerģiju. Ir jāatsakās no pikantiem, marinētiem, kūpinātiem ēdieniem un produktiem, kas satur pārtikas piedevas. Nav izslēgta arī kafija, stipra tēja un alkohols.
- Svīšana izraisa jaunu ķērpju plankumu parādīšanos. Tāpēc izvairieties no pārkaršanas un smagiem vingrinājumiem..
- Lai novērstu iekaisumu uz ādas, katru dienu jāmaina veļa. Tam jābūt šūtam no dabīgiem audumiem un brīvi elpot. Valkājot vilnu vai sintētiku, rodas jauni ķērpju plankumi. Apģērbs nedrīkst noberzt vai izspiest ādu.
- Ja parādās sekundāri mazi izsitumi, tad jums nevajadzētu atrasties atklātā saulē.
- Ir svarīgi nevis pašārstēties. Atsevišķas zāles ar sēru un darvu izraisa izsitumu izplatīšanos.
Ja jūs ievērosiet šos ieteikumus, ķērpju rozā krāsa pati izzudīs 4-6 nedēļu laikā..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Kā papildinājumu slimību ārstē ar tautas līdzekļiem. Kā tieši izārstēt ķērpju rozā krāsu?
Šajā nolūkā varat izmantot:
- traipu iesmērēšana ar dabīgu ābolu sidra etiķi līdz 7 reizēm dienā;
- mēs izmantojam pļāpāšanas maisījumu, kas sagatavots šādi: sajauc divas ēdamkarotes cinka oksīda, ūdens, glicerīna, talka. Eļļojiet izsitumus ar šo maisījumu;
- mēs rauga mīklas lietojam līdz divām stundām, pēc tam noņemam ar mitru dvieli. Ārstēšanu veicam 5 dienu laikā;
- uzklājiet tīra darvas maisījumu 50 gramus, divus svaigus olu dzeltenumus, pusi glāzes smagā krējuma. Mēs to visu berzējam ādā līdz divas reizes dienā..
- strutenes tinktūra, kuru varat pagatavot pats. Lai to izdarītu, paņemiet tumšu pudeli, kurā mēs ievietojam svaigas strutenes svaigas lapas, kātiņus, ziedus. Piepildiet to visu ar labu degvīnu, aizveriet to, noņemiet to 21 dienu tumšā vietā. Katru dienu sakratiet tinktūru. Infūzijas perioda beigās filtrē un pirms ēšanas ņem 10 pilienus iekšpusē, kas atšķaidīti ar vienu ēdamkaroti ūdens. Efektīvi rozā ķērpis jāieeļļo ar sagatavotu strutenes tinktūru līdz pat divas reizes dienā. Šis līdzeklis ir efektīvs imunitātes samazināšanās laikā;
Izmantojot šos vienkāršos rīkus, jūs īsā laikā varat atvieglot savu eksistenci un atbrīvoties no kaitinošajiem rozā ķērpjiem.
Diēta slimības laikā
Tā kā nav izslēgta slimības alerģiskā daba, diētai ir nozīme arī rozā ķērpju ārstēšanā cilvēkiem..
Ir jāizslēdz alerģiju izraisoši pārtikas produkti:
- olas;
- marinēti un konservēti ēdieni;
- garšvielas, garšvielas, mērces;
- citrusaugļi;
- zivis, jūras veltes, melnie un sarkanie ikri;
- piens un piena produkti, ieskaitot sierus;
- kūpināta gaļa (desas, desas);
- gāzētie un augļu ūdeņi;
- produkti, kas satur aromatizētājus;
- žāvēti augļi - žāvēti aprikozes, dateles, rozīnes, vīģes;
- medus;
- rieksti;
- visas sēņu šķirnes;
- saldumi;
- kafija, kakao;
- alkoholiskie dzērieni;
- ananāsi, sarkanie āboli, zemenes, melone, avenes, mellenes, zemenes, ķirši, vīnogas, hurma, granātāboli, plūmes utt.
- tomāti, sarkanie pipari, burkāni, bietes, baklažāni, skābenes, skābēti kāposti, selerijas;
- produkti, kas satur krāsvielas, konservantus, emulgatorus.
Pārtika ar zemu alerģiju līmeni, ko ieteicams lietot uzturā
- mēle, aknas, nieres;
- griķi, rīsi, kukurūzas maize;
- pērļu mieži, auzu pārslas, rīsi un manna;
- raudzēti piena produkti: jogurti bez piedevām, kefīrs, biezpiens, raudzēts cepts piens;
- liesa cūkgaļa, liellopa gaļa, vistas gaļa;
- jūras asaris, menca;
- vāji tējas, ābolu un bumbieru kompoti, mežrozīšu buljoni;
- minerālūdens bez gāzes;
- saulespuķu, olīvu, sviesta;
- baltās jāņogas, zaļie āboli, ērkšķogas, bumbieri, baltie ķirši;
- žāvēti āboli, žāvētas plūmes, bumbieri;
- baltie kāposti, gurķi, ziedkāposti un Briseles kāposti, brokoļi, zaļie salāti, dilles, spināti, pētersīļi, cukini, rutabaga, skvošs, rāceņi;
Diēta jāievēro 2-3 nedēļas pieaugušajiem un 7-10 dienas bērniem.
Profilakse
Galvenā rozā ķērpju profilakse ir veselīgs dzīvesveids un sabalansēts uzturs. Būs noderīgi atteikties no sliktiem ieradumiem..
Kā novērst jostas rozi:
- Novērst ķermeņa hipotermiju.
- Atbalstiet imunitāti, lietojot vitamīnus, ēdot olbaltumvielu pārtiku.
- Rūdīt ķermeni un vadīt aktīvu dzīvesveidu.
- Uzturiet ķermeni un rokas tīras.
- Ja rodas alerģiskas reakcijas, lietojiet antihistamīna līdzekļus.
- Līdz beigām izārstēt infekcijas un vīrusu slimības, pēc tām veikt vitamīnu terapiju.
- Izvairieties no stresa situācijām. Lietojiet nomierinošus līdzekļus grūtā laikā.
- Ierobežojiet mākslīgo pārtikas produktu, kas piepildīti ar konservantiem, aromatizētājiem un ķīmiskām piedevām, patēriņu.
Ja jūs to atceraties un ievērojat visus noteikumus, ir iespējams izvairīties no šīs nepatīkamās slimības..
Prognoze
Slimības prognoze ir labvēlīga, taču ar nopietniem skrāpējumiem un ievērojamiem ādas bojājumiem var pievienoties bakteriālas infekcijas un attīstīties komplikācijas.
Kas ir ķērpju rosaceja
Rozā ķērpis (Zhiber rozā ķērpis, lobījusies rozola, apļveida ķērpis) ir diezgan izplatīta, labdabīga, neinfekcioza, iespējams, infekciozas izcelsmes ādas slimība, kurai raksturīga lobītu sārtu plankumu parādīšanās uz ādas, neatkarīgi regresējot.
Vispirms šo slimību aprakstīja franču dermatologi - 1860. gadā K.M. Giberts, galvenais izsitumu mātes plāksnes elements - 1887. gadā Louis-Anne-Jean Brocq.
Slimības patoģenēze nav pētīta. Starp visām ādas slimībām dermatoze ir 1 - 3%. Tas notiek biežāk aukstajā sezonā. Pārsvarā slimi ir jaunieši. Sievietes slimo 2 reizes biežāk nekā vīrieši.
Rozā ķērpju ārstēšana ir simptomātiska, un to jāuzrauga ārstam..
Attēls: 1. Rozā ķērpis Zhiberts uz krūškurvja un stumbra ādas.
Rozā ķērpju cēloņi
Slimības cēlonis nav precīzi noteikts. Tiek apspriesti vairāki etioloģiskie faktori.
Vīrusu teorija
Par labu šai teorijai runā šādi faktori:
- Simptomu parādīšanās pirms izsitumiem, kas raksturīga vīrusu infekcijas prodromālajam periodam.
- Slimības saistība ar augšējo elpceļu infekciju.
- Rozā ķērpju sastopamība personām, kuras ir ciešā kontaktā viena ar otru.
- Slimība, tāpat kā vīrusu infekcijas, bieži notiek pavasarī un rudenī..
- Slimības vīrusu cēloni apstiprina imunoloģiskie dati: palielināta Langerhansa šūnu un CD4 T šūnu skaita klātbūtne asinīs - antivielas pret imūnglobulīnu M.
Tiek pieņemts, ka ķērpju rozā cēlonis ir 1., 2., 6., 7. un 8. tipa cilvēka herpes vīrusi, pikornovīrusi, Epšteina-Barra vīrusi, citomegalovīrusi. Tomēr paši vīrusi pacientiem ar rosaceju netika izolēti.
Baktēriju teorija
Veicot vairākus pētījumus pacientu asinīs, tika konstatēts palielināts antivielu daudzums pret Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae un Legionella pneumophilia. Tomēr pašas baktērijas netika izolētas no pacientiem ar rosaceju.
Zāļu iedarbības teorija
Izsitumi, kas līdzīgi ķērpju rosacejai, tika novēroti pacientiem, kuri lietoja kaptoprilu, barbiturātus, acetilsalicilskābi, metronidazolu, interferonu, levamizolu, izotretinoīnu, bismuta preparātus, klonidīnu un ieviešot vīrusa B hepatīta vakcīnu..
Attēls: 2. Rozā ķērpis bērnam.
Slimības epidemioloģija
Starp visām ādas slimībām rozā ķērpju ir 1 - 3%. Dažāda vecuma cilvēki saslimst, bet vairumā gadījumu tas notiek vecumā no 20 līdz 29 gadiem. Sievietes slimo daudz biežāk nekā vīrieši. Slimība biežāk tiek reģistrēta aukstajā sezonā (pavasarī - rudenī). Cilvēki ar novājinātu imunitāti biežāk slimo. Viņiem atkal var būt rozā ķērpji..
Attēls: 3. Zhibera rozā krāsaina krāsa vīriešiem.
Kā slimība attīstās
Ķērpju rozā patoģenēze nav pētīta. Bojāto ādas vietu histoloģiskā izmeklēšana:
- Epitēlija slāņa sabiezēšana sakarā ar epidermas bazālā un suprabasālā slāņa keratocītu palielinātu proliferāciju (acanthosis).
- Viegla intra- un ārpusšūnu tūska.
- Asinsvadu paplašināšanās papilāru dermā.
- Perivaskulāri limfocīti infiltrāti.
Atkārtoti slimības gadījumi tiek reģistrēti personām ar novājinātu imunitāti.
Attēls: 4. Izsitumu vieta uz kakla un vēdera lejasdaļā.
Klīniskā aina
Rozā ķērpis ir atsevišķa dermatoze. Izsitumi ir galvenā slimības klīniskā izpausme. 20 - 50% gadījumu pirms izsitumiem parādījās augšējo elpceļu vai kuņģa-zarnu trakta vīrusu slimība, dažos gadījumos pacienti atzīmēja noteiktu zāļu lietošanu.
Slimības pirmā fāze (vientuļas "signāla" vietas veidošanās)
50 - 80% gadījumu uz kakla vai stumbra ādas parādās viena signāla (mātes) plāksne. Dažreiz ir divi vai vairāk no tiem. Primārā elementa diametrs svārstās no 2 līdz 4 cm.Forma ir apaļa vai ovāla. Gar perifēriju atrodas šaura eritēmas korolija, kas primārajam elementam liek izskatīties kā medaljons. Plāksnes krāsa bieži ir lasis, bet tā var būt tumša vai gaiši sarkana, dzeltenīgi brūna vai rozā.
Pēc dažām dienām plāksne palielinās (dažos gadījumos izmērs sasniedz 10 cm diametru) un pilnībā veidojas plankuma formā. Virsma atgādina "salvetes". Pamazām pīlings sākas no centra, un traips kļūst dzeltenīgs. Pēc 7-14 nedēļām primārais fokuss izzūd bez ārstēšanas. Primārā plāksne dažreiz ir vienīgā slimības izpausme..
Attēls: 5. "Signāla" plankums vai mātes plāksne.
Slimības otrā fāze (izsitumu stadija)
Pēc 1 - 2 nedēļām pēc primārā elementa parādīšanās attīstās ģeneralizēta eksantēma (izsitumu stadija). Dažos gadījumos sekundāri izsitumi parādās pēc dažām stundām vai vairākiem mēnešiem.
Lokalizācija
Izsitumi parasti parādās mugurā, krūtīs, vēderā un ekstremitātēs (bieži padusēs). Rokas, kājas, seja un galva bieži ir brīvas. Dažreiz izsitumi parādās uz plaukstām (tāpat kā sekundārā sifilisa gadījumā).
Uz stumbra un krūškurvja ādas izsitumi ir lokalizēti ādas līniju atrašanās vietas virzienā, veidojot att. Ziemassvētku eglītes formā (Langera līnija).
Plecu un iegurņa jostas zonā ir izsitumu apļveida izkārtojums, jostasvietā - šķērsvirzienā.
20% gadījumu tiek novēroti netipiski rozā ķērpju lokalizācijas varianti:
- Lokalizēta. Izsitumi atrodas tikai vēdera lejasdaļā vai cirkšņos, krūtīs, padusēs vai kaklā. Dažreiz izsitumi parādās uz plaukstām un zoles ādas.
- Apgriezts. Šis ķērpju rozā veids ir visneparastākais. Izsitumi galvenokārt koncentrējas uz sejas un ekstremitātēm, un dažreiz tiek parādīti izsitumi uz stumbra ādas. Biežāk sastopams bērniem.
- Vienpusējs. Izmantojot šo iespēju, izsitumi atrodas vienā pusē un nepārsniedz vidukļa līniju.
Attēls: 6. Mātes plankumi un atsevišķi sekundāri izvirdumi.
Attēls: 7. Izsitumi parasti parādās mugurā, krūtīs, vēderā un ekstremitātēs (bieži padusēs)..
Sekundāro izvirdumu raksturojums
Sekundārie izsitumi pēc izskata ir līdzīgi mātes plāksnei, bet ir maza izmēra (diametrs svārstās no 0,5 līdz 1,5 cm), noapaļoti vai ovāli, laša krāsas, centrs ir viegli salocīts kā salvešu papīrs, pārklāts ar plānām zvīņām. perifērija ir pigmentēta tumši mizojoša loka (apkakles pīlings). Izsitumu elementi atrodas izolēti, bieži vien simetriski, 50 - 100 apjomā. Izšķirtspēja nāk no centrālās daļas, kur tiek zaudēta krāsas spilgtums, parādās pigmentācija un pazūd perifērā vainaga. Process ilgst apmēram 2 nedēļas..
Attēls: 8. Uz ķermeņa ādas plankumaini izsitumi ar rozā ķērpjiem atrodas pa Langera līnijām, ir iegarenas formas.
Netipiskas slimības formas
Bieži vien ir netipiskas slimības formas:
- Darijas milzu rozā ķērpis.
- Kad saplūst lielas plāksnes, attīstās Vidala gredzenveida malējais ķērpis.
- Papulārā forma biežāk sastopama grūtniecēm un zīdaiņiem. To raksturo ļoti mazu papulu parādīšanās uz ādas.
- Vezikulārā forma atdarina vējbakas. Biežāk sastopams bērniem un jauniešiem.
- Violeti rozā ķērpis ir ārkārtīgi reti sastopams (aprakstīti atsevišķi slimības gadījumi). Izsitumiem purpursarkanu krāsu piešķir eritrocītu ekstravazācija dermas papilārajā slānī. Histoloģiski tiek atzīmētas parakeratozes (keratinizācijas) un spongiozes (eksudatīvs epidermas iekaisums) parādības.
- Nātrene rosea pēc izskata atgādina akūtu nātreni. Reti.
- Kairinoša ķērpju rosaceja ir lokalizēta uz plaukstas locītavām un pēdām. Vēlīnās attīstības stadijās atdarina asaru psoriāzi.
- Rozā ķērpis, kas rodas, lietojot noteiktus medikamentus, notiek bez mātes plāksnes parādīšanās. Atšķiras garā kursā.
- Eritrodermiskā ķērpju rosaceja ir ārkārtīgi reti sastopams slimības variants. Tas notiek ar bojājumiem vairāk nekā 90% ādas. Ir saistība ar neracionālu vietējo preparātu lietošanu, kas kairina ādu.
10% pacientu ķērpju rosaceja rodas ar mutes dobuma bojājumiem. Tas izpaužas kā asiņošana, pūslīši, čūlas vai eritematozas plāksnes. Slimība ir asimptomātiska. Biežāk pieaugušajiem un bērniem ar izplatītu slimību.
Attēls: 9. Uz vēdera ādas redzama mātes plāksne un daudzi mazi sekundāri izvirdumi.
Simptomi
Izsitumi 75% gadījumu ir saistīti ar vieglu vai mērenu niezi. Dažos gadījumos tiek reģistrēta fotosensitivitāte. Smags nieze tiek reģistrēta pacientiem ar izsitumiem, kuriem ir vezikulārs vai pustulārs raksturs.
Slimības ilgums
Izsitumu elementi regresē 4-7 nedēļu laikā, dažreiz šis process tiek aizkavēts līdz 10-12 nedēļām. Ar vezikulārā un pustulārā rakstura izsitumiem regresijas process tiek aizkavēts līdz 5 mēnešiem. Agresīvas ūdens procedūras, rupjas un sintētiskas apakšveļas nēsāšana, talku, sēru, darvu saturošu ārēju kairinošu līdzekļu lietošana, spēcīga svīšana, ķērpju rosaceja, ko var sarežģīt ekzematizācija, negatīvi ietekmē atlabšanas laiku.
Prognoze
Slimības prognoze ir labvēlīga. Atkārtoti gadījumi tiek reģistrēti 2% gadījumu.
Attēls: 10. Izsitumi ar rozā ķērpjiem sievietēm.
Diagnostika
Ķērpju rozā diagnoze parasti tiek veikta vizuāli (saskaņā ar klīniskajiem datiem). Serodiagnozi izmanto tikai, lai izslēgtu sifilisu. Mikroskopija tiek veikta, lai izslēgtu mikozi. Slimības histoloģiskais attēls neatšķiras no guttate parapsoriasis, gredzenveida eritēmas, mazās plāksnes parapsoriasis.
Ķērpju rozā diferenciāldiagnostika tiek veikta ar šādām slimībām:
- Gludas ādas dermatofitoze. Ar ādas sēnīšu infekciju perēkļiem ir noapaļota forma ar policiklisku ķemmētu kontūru. Perifērās augšanas dēļ bojājumi saplūst un aizņem lielas ādas vietas (gredzens gredzenā). Mātes plāksnes nav. Mikroskopija atklāj sēnīšu micēlija pavedienus.
Attēls: 11. Krūškurvja un stumbra gludās ādas rubrofitoze.
- Pityriasis versicolor versicolor. Slimības laikā bojājumi neizvirzās virs ādas virsmas. Sākumā plankumi ir sārti dzeltenīgi, bet pamazām maina to krāsu uz dzeltenbrūnu. Izsitumu elementi pamazām saplūst, veidojot lielākus perēkļus. Viņu virsma ir pārklāta ar mazām zvīņainām zvīņām. Skrāpējot, ir skaidri redzama maza lamelāra pīlings (Benjē simptoms). Mātes plāksnes nav. Mikroskopija atklāj sēnīšu micēlija pavedienus.
Attēls: 12. Izsitumu veids ar daudzkrāsainu ķērpju.
- Sekundārais sifiliss. Izsitumi ar sekundāru svaigu sifilisu ir bagātīgi un daudzveidīgi (polimorfi): plankumaini, papulāri, vezikulāri un pustulāri. Var parādīties jebkurā ādas daļā un gļotādās.
Syphilitic roseola ir plankumi no 3 līdz 12 mm diametrā, no rozā līdz tumši sarkanai krāsai, apaļas vai ovālas formas, perifokāla augšana un lobīšanās nav, kad tiek izdarīts spiediens, plankumi izzūd, nav niezes. Sifilisa seroloģiskie testi ir pozitīvi.
Attēls: 13. Sifilīta rozola (plankumainais sifiliss).
Papulārais sifiliss ir infiltrāts. Izsitumu elementi ir noapaļoti, skaidri norobežoti no apkārtējiem audiem, blīvas konsistences. Atrodas uz rumpja, ekstremitātēm, sejas, galvas ādas, plaukstām un pēdām, mutes gļotādas un dzimumorgāniem.
Attēls: 14. Papulārais sifiliss.
Attēls: 15. Bieži izsitumu elementi ar sekundāru sifilisu ir atrodami uz plaukstām un pēdām.
- Numurālā ekzēma (monētas formas, diska formas). Mikrobu rakstura slimība. Bojājumi ir monētas formas, krāsa no sarkanas līdz cianotiskām. Uz plankumu virsmas parādās papulas un pūslīši, kas ir pakļauti sevis atvēršanai, kas izraisa raudošu zonu veidošanos. Pēc žāvēšanas uz plankumiem veidojas garozas un plaisas. Bojājumi biežāk lokalizējas uz rokām, bet var parādīties jebkurā ķermeņa vietā.
Attēls: 16. Ciparu ekzēma.
- Guttate parapsoriāze ir viena no psoriāzes formām - daudzfaktoru rakstura sistēmiska ar imūnsistēmu saistīta slimība. To raksturo mazu papulu parādīšanās no 3 līdz 10 mm diametrā, spilgti sarkana krāsa ar nelielu lobīšanos. Trūkst mātes plāksnes.
Attēls: 17. Izsitumu veids ar guttate psoriāzi.
- Sausa seboreja rodas uz stumbra un ekstremitāšu ādas. Eritematozi-plakanie bojājumi ir ierobežoti ar skaidri definētām robežām (ko sauc par seboreju). To krāsa ir dzeltenbrūna vai dzeltenīgi sārta. Svari ir lieli, taukaini. Pacienti ir noraizējušies par sašaurināšanās sajūtu un nelielu niezi, kas pastiprinās pēc mazgāšanas ar aukstu ūdeni.
Attēls: 18. Sausa seboreja uz ekstremitātēm.
- Vīrusu eksantēma. Izsitumi uz ādas bieži rodas vīrusu infekcijas iedarbības rezultātā, īpaši dažos Gianotti-Crosty sindroma gadījumos. Bērniem uz sejas, ekstremitāšu un sēžamvietas parādās papulāri vai papulāri vezikulāri izsitumi, palielinās reģionālie limfmezgli, aknas un liesa.
Attēls: 19. Gianotti-Crosty sindroms. Ādas izsitumi bērnam.
- Lichen planus. Slimība ir nezināmas izcelsmes hroniska ādas slimība. To raksturo mezglu niezošu izsitumu parādīšanās. Papulas ir daudzstūrains, sarkanīgi ciānveidīgs, un centrā ir neliela depresija. Pīlings nav izteikts, svari tiek atdalīti ar grūtībām. Ar saasinājumiem parādās nieze. Caurlaidīgā gaismā mezgliem ir vaska spīdums. Skrāpēšanas gaitā parādās jauni izsitumi.
Attēls: 20. Lichen planus.
- Toksikodermija. Dažos gadījumos uz ādas parādās izsitumi, kas saistīti ar zāļu - zelta sāļu, bismuta, dzīvsudraba un arsēna preparātu, AKE inhibitoru, klonidīna, metronidazola, izotretinoīna, beta blokatoru, barbiturātu, sulfazīna, imatiniba, metoksipromazīna, triplenamīda, salvazīna - uzņemšanu. ketotifēns, penicilamīds.
Attēls: 21. Izsitumu veids ar toksikodermu.
Rozā ķērpju ārstēšana
Visiem pacientiem ar ķērpju rosaceju jāzina, ka izsitumu elementi paši atkāpjas 4 - 7 nedēļu laikā, dažreiz šis process tiek aizkavēts līdz 10 - 12 nedēļām. Slimība tiek uzskatīta par neinfekciozu. Ja izsitumi nepazūd noteiktajā laika posmā, jums jākonsultējas ar ārstu.
Medikamentu lietošana ir norādīta niezes klātbūtnē un komplicēta rozā ķērpju kursa gadījumos - ar izteiktām ekzematizācijas un alergizācijas parādībām.
Izsitumu periodā jums jāierobežo ūdens procedūru izmantošana, cieta veļas lupata un beršana ar cietu dvieli. Svīšana pastiprina ķērpju rosacejas gaitu, tāpēc jāizvairās no sintētiskā apģērba.
Pretniezes zāles:
- Vēlams lietot 2. vai 3. paaudzes antihistamīna līdzekļus. Iekšķīgai lietošanai ir parādīti cetirizīns, Loratadīns, hlorpirimīns, Clemastīns (zāles ar augstu pierādījumu līmeni), kā arī ārēji - Zyrtec, Trexil, Telfast, Gismanal - Finistil-gel.
- Preparātus, kas satur glikokortikosteroīdus, lokāli lieto ziedes un krēmu veidā smagākas alerģijas gadījumā. Parāda hidrokortizona ziedes, prednizolona, Advantan krēma lietošanu. Krēms un ziede Dermovate, Sinalar, Flucinar, Beloderm utt. Ir ļoti efektīvi. Ilgstoši lietojot šīs grupas zāles, ādā attīstās atrofiski procesi, tāpēc to lietošanas periods ir ierobežots. Smagākos gadījumos prednizolonu ieteicams lietot iekšķīgi pirms galveno slimības izpausmju pārtraukšanas.
Lai mazinātu slimības smagumu, 1 - 2 nedēļas tiek izmantota ultravioletā apstarošana.
Uzpūšanās gadījumā ir norādīta ārēja antibiotiku lietošana, kas satur eritromicīnu (ziede ar eritromicīnu), aerosolu un krēmu Skin-cap (cinka piritiona aktīvā sastāvdaļa)..
Zindol suspensijai (satur cinka oksīdu) ir žāvējošas, savelkošas un antiseptiskas īpašības. Zāles ir paredzētas ekzematizācijas simptomiem..
Lai mīkstinātu skartās vietas, ieteicams izmantot eļļas - smiltsērkšķu, persiku utt..
Lai samazinātu pārtikas izraisītu alergēnu iedarbību, jālieto aktivētā ogle un diēta.
Rozā ķērpju ārstēšanai jābūt ārsta uzraudzībā, jo šīs dermatozes ārstēšanā ir kontrindicēti vairāki medikamenti (piemēram, jods, salicilskābe, sērs utt.). Viņi izžūst un kairina ādu.
Attēls: 22. Reti lokalizēta bojājumi.
Attēls: 23. Izsitumi uz kakla ar rozā ķērpjiem ir reti, uz sejas - atsevišķos gadījumos.
Matu Izkrišana